Профессиональная гигиена полости рта – это не просто снятие налета и камней с зубов, как многие полагают. К сожалению, пациент, сам того не подозревая, часто получает эту процедуру в усеченном, упрощенном виде. Смысла в таком случае мало, эффект от нее кратковременен, пользы никакой. Зато, часто привлекательная цена.

Профессиональная гигиена полости рта — это целый комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, устраняющих и предотвращающих развитие основных стоматологических заболеваний. Очень скрупулезная процедура, требующая немало времени.

Во время проведения профессиональной гигиены полости рта необходимо комбинировать разные способы воздействия на микрофлору и удаления зубных отложений.

Ручной (инструментальный)
Аппаратные (ультразвуковой, пескоструйный, лазерный, озоновый…..)
Медикаментозный

Основная задача профгигиены – максимальное снижение критической массы патогенной микробной популяции в полости рта, являющейся основной причиной развития кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта. А при наличии таких заболеваний как гингивит и пародонтит, профессиональная гигиена вообще является одним из основных и важнейших способов лечения.

Успех профессиональной гигиены очень зависит от квалификации специалиста и оснащения клиники современным оборудованием и инструментами, позволяющими работать на поддесневых и других труднодоступных поверхностях зубов. В противном случае манипуляции в кабинете будут ограничиваться вмешательствами на поверхностях, доступных каждому из нас в домашних условиях. Традиционное применение ультразвука и аппарата Air-Flow (во многих клиниках работа этими приборами как раз и составляет основную часть манипуляций при проведении процедуры проф. чистки) еще не является залогом правильно и качественно проведенной процедуры. К тому же применение ультразвука и Air-Flow имеет различные противопоказания.

Во-первых, задача добраться ко всем анатомически недоступным участкам на поверхностях зубов, особенно в области десневой борозды, межзубного промежутка и за последними молярами. Это совершенно невозможно без применения специальных зоноспецифических ручных кюрет Грейси. Этим уникальным инструментам принадлежит основная роль при проведении профессиональной гигиены. Они не имеют ничего общего с теми грубыми «крючками», «мотыгами», «долтами», которыми пользовались стоматологи раньше, и одно упоминание о которых воскрешает неприятные воспоминания у старшего поколения. Применение кюрет Грейси абсолютно безболезненно, щадящее для эмали и десны (в отличие от ультразвука и порошка Air-Flow на основе соды) и не имеет противопоказаний.

Во-вторых, нужно не просто «сколоть» зубной камень или снять пигментированный налет. Задача сгладить, заполировать и выровнять поверхность зуба, устранив естественную шероховатость и возможные приобретенные неровности (сколы, эмалевые капли, нависающие края реставраций и конструкций). В противном случае, шероховатая, неровная поверхность будет быстро прикреплять зубной налет, и состояние гигиены может стремительно ухудшиться в короткий срок.

Задача заключается в создании поверхности зуба, которая не будет способствовать контаминации налета, и обеспечении условий для последующей адекватной самостоятельной гигиены.

В-третьих, после снятия отложений обязательно проводится процедура профилактической изоляции эмали от внешней среды полости рта. Без этого происходит инвазия микроорганизмов, кислот и пищевых красителей в пористую, открывшуюся после чистки структуру поверхностного слоя эмали. Возникает риск появления окрашиваний, повышенной чувствительности зубов и др. Покрытие зубов фторсодержащими лаками способно не только предотвратить все вышесказанные неприятности, но и формирует укрепленную, плотную структуру эмали на 4-6 месяцев (в зависимости от препарата), более устойчивую к процессам деминерализации. Систематическая реминерализующая терапия препаратами кальция и процедура фторирования зубов – мощное оружие в борьбе с кариесом и гиперчувствительностью.

При наличии у Вас пародонтита важнейшей задачей лечения является борьба с микробной инфекцией не только над десной, но и в пространстве пародонтального кармана и устранение факторов, способствующих ее повторному возникновению.

Еще совсем недавно основными способами лечения пародонтита были хирургические методы. При наличии даже неглубоких карманов применялись разрезы, откидывание лоскута (лоскутные операции) с целью открытого доступа к невидимым поддесневым областям.

Теперь же, хорошее оснащение клиники специальным оборудованием и наличие квалифицированного специалиста, владеющего современными методиками, избавит Вас от хирургических операций и сделает процедуру абсолютно безболезненной и максимально эффективной.

Основными этапами всех видов пародонтологического лечения являются «Scaling» и «Root Planing». По сути это все та же профессиональная чистка, только более глубокая и имеющая дело с цементом корня и эпителием, выстилающим внутреннюю поверхность стенок кармана.

Scaling — процедура удаления скоплений зубного камня и бляшки с поверхности корня.

Root Planing — сглаживание микрошероховатости поверхности корня, обработка фуркаций и слепых ямок, резорбционных лакун, выравнивание обработанной поверхности, удаление размягченного цемента корня, вовлеченного в патологический процесс и контаминированного эндотоксинами (детоксикация корня)

Выравнивание поверхности (Root Planing) — заключительная и, пожалуй, самая трудоемкая манипуляция инструментальной обработки корня, требующая от врача владения навыком. Как правило, для этого требуется несколько посещений. Российская стоматология называет эту процедуру – «закрытый кюретаж».

Из множества типов инструментов для обработки поверхности корня предпочтение отдают именно ручным инструментам.

Преимуществом ручных инструментов является, прежде всего, возможность точно подобрать инструмент по форме и размеру в соответствие с анатомическими особенностями. К тому же, гладкий рельеф поверхности, образуемый кюретой, является эталоном для проведения сравнительного анализа различных методов обработки корня.

Для эффективности этой процедуры очень важен индивидуальный подход в каждом конкретном случае в соответствии с клинической ситуацией и индивидуальными особенностями пациента. В результате тщательной диагностики и выявлении индивидуальных факторов, влияющих на заболевания полости рта, будет предложена оптимальная программа лечения. Врач может назначить дополнительное аппаратное и медикаментозное лечение.

ВАЖНО: Как бы качественно и тщательно ни была проведена профессиональная гигиена, через несколько часов вновь начинается образование зубной бляшки. Интенсивность этого процесса зависит и от микробного пейзажа, и состояния ротовой жидкости, и других индивидуальных особенностей. Но в любом случае решающее значение имеет гигиена полости рта и способность пациента к ее поддержанию, поэтому важнейшим этапом является обучение пациента принципам индивидуальной гигиены зубов. Ему дают рекомендации по использованию дополнительных предметов гигиены и подбирают все необходимое. Пациента обучают навыкам использования предметов гигиены, учитывая клиническую ситуацию, индивидуальные особенности мелкой моторики и анатомии полости рта. При необходимости назначаются лекарственные средства в виде аппликаций, полосканий и т. п., которые будут способствовать регенерации тканей пародонта.

90% всех пациентов неправильно чистят зубы! К сожалению, даже у образованных и продвинутых людей имеются отдаленные, а зачастую и совершенно ошибочные представления о безупречной чистке. Ни продолжительность чистки зубов, ни частота выполнения процедуры не имеет значения! Только качество чистки зубов – залог успеха!

Соболева Ирина Владимировна сертифицированный специалист
В нашей клинике ведет прием врач-гигиенист Соболева Ирина Владимировна, единственный в Санкт-Петербурге сертифицированный специалист, прошедший полный курс обучения по европейской программе iTOP профессора Шедельмаера.

На приеме вы пройдете весь объем профессиональной гигиены, получите индивидуальную гигиеническую программу по уходу за полостью рта, профилактике кариеса и заболеваний пародонта. Вам будут подобраны все необходимые предметы гигиены, вы пройдете обучение по их использованию. В нашей клинике вы сможете приобрести уникальные по своим качествам предметы гигиены швейцарской компании CURADEN, которые распространяется во всем мире только с помощью профессионалов (не продаются в аптеках), так как должны подбираться индивидуально и профессионально.